아래를 읽어보시면 건강할 때 준비해야 할 문서 작성 포인트와 병원에서의 절차를 한눈에 파악할 수 있습니다. 핵심 용어인 사전연명의료의향서와 연명의료계획서의 차이도 함께 확인하세요.
연명치료 거부의 기본 이해
- 연명치료의 정의와 범위
- 임종이 임박한 상황에서 생명을 연장하기 위한 의료처치를 다룹니다. 회복 가능성이 극히 낮은 경우가 대부분의 맥락입니다.
- 주요 용어의 구분
- 사전연명의료의향서: 건강할 때 미리 의사를 남기고, 임종 시 연명치료를 거부하거나 중단할 수 있도록 문서로 남기는 제도.
- 연명의료계획서: 병원 입원 후 임종이 다가왔을 때 보호자와 의사소통을 거쳐 병원 차원에서 마련하는 계획 문서.
건강할 때 준비하는 첫걸음
- 사전연명의료의향서의 역할과 작성 시점
- 일반적으로 19세 이상이 작성 가능하며, 임종 상황에서의 본인 의사를 명확히 남기기 위한 절차입니다.
- 필요한 서류와 방문 상담 절차
- 신분증 지참이 필요하고, 등록기관의 상담을 거쳐 접수하는 방식으로 진행됩니다. 등록 여부는 공식 홈페이지를 통해 확인합니다.
병원 현장에서의 절차와 고려점
- 연명의료계획서 작성 절차
- 입원 중 임종이 임박했다고 판단되면 의사와 보호자 간의 대화를 거쳐 병원 내에서 작성합니다.
- 대리 동의와 가족의 역할
- 갑작스러운 상황이나 의사 확인이 어려운 경우, 가족 2인 이상의 동의가 있다면 연명치료의 중단 여부를 결정할 수 있습니다.
| 조건 | 설명 |
|---|---|
| 사전연명의료의향서로 거부 | 건강할 때 미리 서면으로 의사를 남긴 경우 |
| 임종직전 의사표시 | 병원 상황에서 직접 의사를 밝히는 경우 |
| 가족 다수의 동의 | 가족 2인 이상 동의가 있을 때 |
| 전원 동의 | 배우자·부모·자녀 등 가족 전원이 동의한 경우 |
중단 조건과 실행에 관한 실무 포인트
- 임종 직전 의사표시의 효력
- 환자가 직접 의사를 밝힌 경우를 우선하며, 상황에 따라 가족 동의가 보완적으로 작용합니다.
- 가족 동의 여부의 구체적 판단
- 환자 본인의 의사가 명확하지 않거나 불확실할 때 가족 구성원의 합의가 중요합니다. 의료진은 최선의 이익을 고려해 합리적 판단을 돕습니다.
주의사항 및 최신 정보 보강 포인트
- 불확실한 상황의 표기 방법
- 문서에는 시점·상황에 따라 변동 가능성을 명시하고, 최신 기준이 반영되었는지 확인합니다.
- 체크리스트로 마무리하기
- 문서 보관 위치, 상담 기록의 보존, 신분증 및 본인 확인 방법 등을 미리 정리해 두면 실제 상황에서 도움이 됩니다.
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 사전연명의료의향서와 연명의료계획서의 차이는 무엇인가요?
A1. 사전의향서는 건강할 때 서면으로 의사를 남기는 문서이고, 연명의료계획서는 임종 직전 병원에서 구체적 실행 계획을 마련하는 문서입니다.
Q2. 어떤 상황에서 가족의 동의가 반드시 필요한가요?
A2. 환자 본인이 직접 의사를 밝히기 어려운 상황에서, 가족 2인 이상이 동의하는 경우 연명치료의 중단이 가능해집니다.
Q3. 작성한 문서는 어디에 보관하는 게 좋을까요?
A3. 본인과 가족이 쉽게 접근할 수 있는 안전한 장소에 두고, 병원과 상담 기록도 함께 정리해 두는 것이 좋습니다.
Q4. 임종 직전 의사표시가 없다면 어떻게 되나요?
A4. 환자의 명확한 의사가 없는 상태에서는 가족의 동의 여부와 병원의 판단이 중요하며, 일반적으로는 생명연장 시도가 계속될 수 있습니다.
마무리 포인트
- 연명치료 거부 관련 의사결정은 충분한 정보 수집과 상담이 먼저입니다. 건강할 때의 준비가 임종 상황에서의 선택의 폭을 넓혀줍니다.
- 사전연명의료의향서와 연명의료계획서를 통해 본인의 의사를 명확히 남겨 두는 것이 중요합니다. 필요 시 전문 기관의 도움을 받길 권합니다.